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ALS患者的按摩与锻炼

时间:2015年07月06日信息来源:本站原创 点击: 收藏此文 【字体:

ALS患者的按摩与锻炼

或许坐过拥挤得水泄不通的火车的人,才体会几个小时一动不动是多么的辛苦;ALS病人因肌肉萎缩,无力自主活动的感觉远比那要难受的多。生命在于运动。运动的诸多益处之一便是增加肌肉力量,促进血液循环。在这里bet356账户验证提倡病人最大限度地自主运动,哪怕只是抬抬腿、伸伸胳膊、弯弯腰、动动脖子,尽可能多一点保留肌肉的功能和关节的灵活,最后才是以被动锻炼和肌肉按摩替代必要的运动。

坚持运动确实很难,对此我深有体会;同时我也饱尝放弃之苦,放弃意味着彻底失去。对于我们而言,根本没有“柳暗花明又一村”,唯有坚持!坚持!再坚持!
 

按摩与锻炼

1、 本篇所说的按摩是指非职业的看护人员进行的按摩,锻炼是由看护人员帮助病人进行的被动锻炼

2、 按摩和锻炼虽然对病情的治疗没有促进,但对延缓病情的发展有帮助

3、 这里所讲的按摩和锻炼方法,是集我几年积累的经验而成,供病友参考

 

注意事项

1、 看护人员帮助病人进行被动锻炼时,动作宜缓不宜快,这类病人因肌张力高,四肢僵硬,需顺着病人的肌张力慢慢活动,到病人适应后,再加大动作的幅度和频率

2、 看护人员做的按摩,不是按摩穴位,是刺激肌肉,帮助病人身体进行肌肉和关节运动,所以按摩力度要大,大到病人能承受为宜

 

按摩建议

1、 无论病人是否卧床,每天至少为病人做一次全身按摩

2、 如果病人能坐,最好同健康时一样,每天有规律地按时穿衣起床、脱衣睡觉

3、 无论病人是坐是卧,一般每间隔2个小时为病人按摩一次四肢

 

操作方法

1、 系统的全身按摩最好早晚各一次,早晨在病人穿衣起床前,晚上在病人脱衣上床后,每次大约30分钟

2、 头部按摩

2.1、坐在/站在头部的侧面(以自己顺手为宜),双手十指分开,呈鹰爪状,用十指的指肚,从病人前额发际处有力向脑后推手,直至病人脑后发际处

2.2、重复20-25次;力度不宜过大,以病人感觉舒服为宜

2.3、如果双手操作不方便,可在头部两侧分别做

3、背部按摩

3.1、使病人趴在床上,特别注意病人头的位置和病人的呼吸情况

3.2、右手呈握拳状,用指关节处,从病人的尾椎(尾巴骨)处分别沿脊椎及脊椎的左右两侧向上用力推,一直推到大椎以上,各推18次,共54次

3.3、再反过来,从大椎处别沿脊椎及脊椎的左右两侧向下用力推,一直推到尾椎以下,各推18次,共54次,俗称“推背”

3.4、从尾椎处起,用双手大拇指和食指,捏起脊椎两侧的肌肉,沿脊椎两只手交替向上捏,一直捏到大椎以上,做36次,这在中医按摩叫做“捏脊”

3.5、“捏脊”会比较痛,病人必须忍着,脊椎两侧有很多穴位,长期“捏脊”对身体十分有益

3.6、“推背”时如果感觉手指关节疼痛,可用一点推拿油/跌打油润滑

3.7、如果病人不能趴着,坐在床上也可进行上述按摩,需要一个人帮助从病人身前扶住病人的双肩

4、上肢按摩

4.1、把病人胳膊平放在身体旁边,垫上一块干净布,双手从一侧抓住病人胳膊,从肩膀到手腕,再从手腕到肩膀,依次用力抓握,往返9次

4.2、两只手分别抓住病人手掌两侧的大鱼肌、小鱼肌,用力捏20秒,力度以病人不感觉疼痛为宜

4.3、一只手抓住病人手腕上部,一只手握住手掌,分别按顺时针、逆时针方向转动病人的腕关节各9次

4.4、一只手扶住病人的大臂,一只手抓住小臂的中部,分别按顺时针、逆时针方向转动病人的肘关节各9次

4.5、一只手扶住病人的肩膀,一只手握住肘关节,分别按顺时针、逆时针方向转动病人的肩关节各9次

4.6、另一只胳膊重复上述操作

5、下肢按摩

5.1、把病人的一条腿平放,垫上一块干净布,双手从一侧抓住病人腿面,从大腿到脚腕,再从脚腕到大腿,依次用力抓握,往返9次

5.2、把病人的腿弯曲直立,一只手扶住膝关节处,一只手用力抓握病人腿后面,从大腿到脚腕,再从脚腕到大腿,往返9次

5.3、一只手抓住病人脚腕上部,一只手握住脚掌,分别按顺时针、逆时针方向转动病人的腕关节各9次

5.4、两只手分别抓住病人的大腿和小腿,分别按顺时针、逆时针方向转动病人的胯关节各9次

5.5、另一条腿重复上述操作

6、脚部按摩

6.1、左手握住病人的脚指处,右手呈握拳状,用指关节从涌泉穴处向脚心用力推压,自上向下推压36次

6.2、左手握住病人的脚心处,右手食指和中指指关节弯曲,呈夹子状,从大拇趾到小趾,逐一夹住脚趾两侧向上拔,力度不易太大

6.3、左手握住病人的脚外侧,右手手掌上下往返搓病人的脚内侧,往返搓36次,换手,右手握住病人的脚内侧,左手手掌上下往返搓病人的脚外侧,往返搓36次

6.4、另一只脚重复上述操作

7、腰部按摩

7.1、使病人双腿弯曲直立,双脚踩在床上,距臀部的距离约为大腿长度1/2,双手按住病人的两个膝关节,用力将双腿向病人身体上部推,使病人腰部尽可能弯曲,放回到起始位置,如此反复18次

7.2、保持7.1操作的起始位置,用力使病人的双腿抬起,以腰部为支点,分别按顺时针、逆时针方向各推着双腿转9圈

 

锻炼说明

1、 病人和亲人应该正确认识锻炼对于ALS病人的意义,首先要说明的是任何形式的锻炼都不可能使病情有所好转,过度的锻炼反而对病情不利;但是适度的锻炼却可以令各方面的能力消失的慢一点,也可以让病人感觉身体舒畅,减缓肢体的僵硬疼痛感

2、 锻炼有两种形式:病人自己进行的主动锻炼,和在看护人员帮助下的被动锻炼。原则上讲提倡病人根据自己的能力主动锻炼,但往往因为见不到效果,不能坚持而半途而废,建议亲人给予鼓励和督促

3、 本篇会介绍几种我以为有点效果的锻炼方法,包括呼吸锻炼、说话锻炼,供病友们参看

4、 思考许久,对于身体主动锻炼很难提炼出几种方法,因为不同状态下的锻炼方法不尽相同。锻炼原则是:能动则动、力所能及、每天必做、坚持不懈

注意

1、 锻炼是要细水长流的事,必须持之以恒,否则前功尽弃

2、 锻炼一定要适度,以病人不感到疲劳为适宜

 

呼吸锻炼建议

呼吸锻炼越早越好,等到肺活量下降就来不及了

A憋气锻炼法

1、 病人或站着或站着或躺着,什么时候都方便,比如:看电视时、读书时、睡觉前

2、 深深地吸气,屏住呼吸,尽可能地保持到你所能承受的最长时间,然后缓缓的将气呼出

3、 重复憋气30次,每天1-2次,你会发现自己的肺活量愈来愈大

B支撑锻炼法

1、 病人坐在桌子边,双肩微耸,用手或肘支撑身体的重量,正常呼吸30分钟

2、 这种姿势能扩大肋骨腔,增大呼吸量,每天可进行数次。另外,支撑肩膀能帮助颈部肌肉协助呼吸

C腹式呼吸法

1、 腹式呼吸的原则是把腹式呼吸跟胸式呼吸配合进行,就是在胸式呼吸的同时增加腹部的鼓起及回缩

2、 一种叫做顺式呼吸,就是在吸气时把腹部鼓起,呼气时把腹部缩回;一种叫做逆式呼吸,就是反过来,吸气时将腹部收缩,呼气时再把腹部鼓起。

3、 用鼻呼吸而不用口,一呼一吸掌握在15秒种左右,屏息时间可尽量延长,呼吸节奏尽量放慢加深

4、 每天练习1-2次,坐式、卧式、走式皆可,腹部尽量做到鼓起缩回50-100次。呼吸过程中如有口水,可慢慢咽下去

 

说话锻炼建议

说话锻炼和呼吸锻炼一样,进行的越早越好,且一定要坚持!

2006年9月,我因去九华山中断了每天两次的诵经(既锻炼说话又修功德),20天后回到家,就诵不下来一部《地藏菩萨本愿经》了,一气之下,便再没有坚持。从那以后的许多事我不再放弃,我体会坚持还是非常有效果的。

操作方法

1、 大声地朗读,平常语速,只要语言连贯、吐字清晰即可

2、 朗读时可站可坐,身体挺直,发音时腹部均匀用力收紧,换气时腹部放松

3、 朗读过程中可能会感到口干,还可能会莫名其妙的发不出声音,喝些水稍事休息,继续朗读

4、 每天2次,每次不少于30分钟

 

身体被动锻炼建议

在病人生活不能自理后,即开始被动锻炼以辅助病人的主动锻炼;被动锻炼时病人可以是坐着、躺着.

操作方法

坐着锻炼

1、 站在病人身后,告诉病人放松身体,两只手分别从左右两侧托着病人的腮边,使病人的头慢慢向前低,最好下巴能够挨到胸部;后使病人的头向后仰,仰到面向天花板;然后再分别向左、向右;重复上述动作9次

2、 站在病人身前大约半米处,双手扶住病人的肩膀,使病人身体向前弯腰,最好胸部碰到膝盖,恢复身体直立,重复弯腰18次

3、 站在病人侧面,两只手握住病人的手腕,使病人的胳膊从身体旁举起、放下,重复9次;两只胳膊相同

4、 令病人的胳膊自然下垂,一只手扶住病人肩膀,一只手握住手腕,使病人 的胳膊前后摆动,重复9次;两只胳膊相同

5、 站在病人前面 ,一只手握住病人脚腕,一只手握住小腿上部,向上用力使病人的腿弯曲向上抬,再放回原处,重复9次;两条腿相同

6、 上述锻炼每天进行1-2次

(作者:佚名 编辑:sxals)
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